|
COVID-19: Заразность коронавируса возрастет через 5-7 лет - инфекционист
|
Через пять-семь лет коронавирус станет более заразным, но при этом будет вызывать меньше осложнений. Такого мнения придерживается инфекционист Евгений Тимаков, передает Tengrinews.kz со ссылкой на РИА Новости.
"Постоянно вирусы все мутируют, и коронавирус не исключение. Но у него эти мутации не такие выраженные, не такие значительные в плане изменения его генома. Но они меняют свойства вируса. Вирусу нужно в любом случае выжить во внешней среде, не убивая своего хозяина. Это в первую очередь. То есть со временем, через пять-семь лет, коронавирусная инфекция видоизменится в любом случае. Она будет больше передаваться, будет более контагиозной, но при этом меньше будет вызывать осложнений", - рассказал Тимаков.
То же самое, по словам эксперта, сейчас наблюдается в Великобритании: "Вирус контактнее на 70 процентов, но при этом данных о том, что он протекает тяжелее, нет".
Ученый оценил вероятность смертоносной для человечества мутации коронавируса
Последующие мутации коронавируса могут вызвать более серьезные последствия для заразившихся, однако в настоящее время таких штаммов не выявлено. Об этом РИА Новости заявил заведующий сектором молекулярной эволюции ИППИ РАН, профессор Сколтеха Георгий Базыкин.
По его словам, на протяжении всей истории существовали как относительно безопасные инфекции, например, риновирусы, так и смертоносные вирусы, например, черная оспа. При этом патогены распространялись по человеческой популяции в течение многих тысяч лет, и по прошествии времени они не меняли свои свойства заразности и летальности.
В связи с этим Базыкин подчеркнул, что при мутации вирус необязательно становится опаснее или безопаснее для человека. Тем не менее нельзя исключать риск того, что появится штамм коронавируса, который увеличит тяжесть заболевания.
Он добавил, что для вируса важен естественный отбор, в результате которого появляются новые варианты, увеличивающие его способность распространения.
Ранее Базыкин напомнил, что, чем сильнее распространяется эпидемия, тем больше вариантов мутации COVID-19. В связи с этим единственный способ остановить мутации вируса — вакцинация граждан. При этом препараты против инфекции, вероятнее всего, будут эффективны, несмотря на изменчивость патогена.
Коронавирус оказался в несколько раз смертоноснее гриппа
Коронавирус SARS-CoV-2 оказался в несколько раз более смертоносным, чем сезонный грипп. Такие результаты продемонстрировали проведенные в разных странах независимые исследования, говорится в материале медицинского портала WebMD.
Специалисты проанализировали данные Министерства по делам ветеранов США о более чем 3,6 тысячи пациентов, госпитализированных с COVID-19 с 1 февраля по 17 июня этого года, а также о более чем 12,6 тысячи американцев, попавших в больницы с гриппом с 1 января 2017 года по 31 декабря 2019 года. Средний возраст людей в обеих группах составил 69 лет.
Смертность среди пациентов с коронавирусом составила 18,5%, среди больных гриппом — 5,3%. При этом вероятность летального исхода у больных COVID-19 была почти в пять раз выше, чем у тех, кто болел гриппом.
Самый большой риск смерти среди пациентов с коронавирусной инфекцией наблюдался у людей старше 75 лет, а также имеющих заболевания почек, деменцию, диабет или ожирение. Кроме того, вероятность летального исхода была выше у чернокожих.
Как выяснили исследователи, пациенты с COVID-19 в четыре раза чаще нуждались в дыхательных аппаратах, почти в 2,5 раза чаще попадали в отделение интенсивной терапии и оставались в больнице в среднем на три дня дольше, чем пациенты с гриппом.
К аналогичным выводам пришли и французские ученые из Национального института здоровья и медицинских исследований (Inserm) и Университетской больницы Дижона: госпитализированных с COVID-19 весной этого года было вдвое больше, чем пациентов с гриппом во время эпидемии 2018-2019 годов, а смертность втрое выше.
"Вывод о том, что уровень смертности от COVID-19 в три раза выше, чем от сезонного гриппа, особенно поразителен, если вспомнить, что сезон гриппа 2018-2019 годах был худшим за последние пять лет во Франции по количеству смертей", — отмечается в сообщении.
Французские ученые пришли к выводу, что COVID-19 намного опаснее сезонного гриппа, и отметили важность профилактических мер и вакцинации.
Американцы, в свою очередь, указали на более высокий риск развития диабета у переболевших COVID-19. Причем, как рассказал доктор Зияд Аль-Али из Вашингтонского университета в Сент-Луисе, диабет у них появился после того, как они заразились коронавирусом.
"У них резко подскочил уровень сахара в крови, и им потребовались огромные дозы инсулина. Является ли диабет обратимым или он потребует длительного лечения? Будет ли это диабет первого или второго типа? Мы просто не знаем, потому что COVID-19 едва ли существовал год назад", — заявил ученый.
Помимо прочего, пациенты с COVID-19 гораздо чаще сталкивались с поражением почек и тяжелым сепсисным шоком. Еще одна сложность — у многих пациентов было очень низкое давление, что могло привести к повреждению органов и даже к смерти.
Биолог рассказала, из-за чего появляются новые штаммы коронавируса
Применение препаратов, подавляющих вирус и мешающих его размножению, а также лечение пациентов с помощью плазмы с антителами приводит к ускоренной мутации вируса и появлению новых штаммов, сообщила РИА Новости профессор Школы системной биологии Университета Джорджа Мейсона Анча Баранова.
"Если обратиться к первичному анализу, то есть к результатам, которые английские ученые выложили в открытый доступ, то я бы расставила другие акценты. Увеличилась инфекционность вируса, и это бросается в глаза. Однако само по себе увеличение инфекционности не говорит о том, что заболевание стало более опасным. Ученые, однако, заметили еще одну важную вещь - признаки того, что данный штамм возник в результате эволюции внутри одного хозяина", - сказала Баранова.
По мнению биолога, это означает, что в каком-то человеке вирус находился долгое время и подвергался эволюции.
Долгое носительство коронавируса наблюдают при состоянии иммуносупрессии, то есть подавленного иммунитета. В случае с ВИЧ или при трансплантации органов проводится иммуносупрессивная терапия, то есть иммунитет подавляется медикаментозно.
"Применение такой терапии правильно, но это создает условия, чтобы вирус сидел в организме дольше. Человек легче переносит болезнь, но на то, чтобы организм очистился от вируса, уходит больше времени", - пояснила Баранова.
Она также указала на то, что методы лечения COVID-19 помогают вирусу эволюционировать быстрее.
"Например, мы применяем коалесцентную плазму, в которой находится большое количество специфических антител. Они убивают вирус. В организме человека, который болеет давно и тяжело, часто существует больше, чем одна разновидность вируса SARS-CoV-2. Плазма уберет те вирусы, которые связываются с антителами, и оставит остальные. Произойдет направленная эволюция вируса", - объяснила биолог.
По словам эксперта, эволюцию вируса и появление новых штаммов усугубит применение веществ, нарушающих работу вирусной полимеразы.
Эпидемиолог оценил заразность нового штамма коронавируса
Обнаруженная в Великобритании новая мутация коронавируса SARS-CoV-2 незначительно заразнее COVID-19, она не повлияет на имеющие планы вакцинации, заявил греческий эпидемиолог, доцент медицинской кафедры Афинского университета имени Каподистрии, член комиссии экспертов по борьбе с коронавирусом Гикас Майоркинис на брифинге во вторник, передает РИА Новости.
Мутантный штамм в последние дни был обнаружен в Соединенном Королевстве.
"Основная рассматриваемая гипотеза состоит в том, что он является несколько более заразным. Явление находится под постоянным наблюдением, оно не подтверждено, однако все необходимые меры предосторожности приняты", - сказал Майоркинис.
"Надо отметить, что штамм был впервые описан в сентябре, хотя есть признаки того, что мутация циркулировала намного раньше. В любом случае, даже если гипотеза о небольшом увеличении заразности подтверждается, это не меняет уже имеющегося плана (борьбы с коронавирусом). То есть вакцинация, принятие мер в зависимости от тяжести эпидемии", - сказал эпидемиолог.
Он заявил о признаках третьей волны эпидемии коронавируса в Великобритании.
"В Великобритании эпидемия снова усилилась, на этот раз с признаками третьей волны, в результате чего за несколько дней было зарегистрировано более 30 тысяч диагнозов. С другой стороны, уровень смертности, похоже, стабилизировался на уровне 500 смертей в день", - сказал Майоркинис.
Что касается Греции, то заболеваемость снижается, но намного медленнее, чем был рост в начале ноября.
"Это указывает на то, что эпидемиологическая ситуация может резко ухудшиться за короткий период времени. Именно этот факт не позволяет нам праздновать это Рождество, как мы привыкли", - сказал Майоркинис.
Ранее в Великобритании обнаружили новую мутацию коронавируса SARS-CoV-2. Консультационный совет по новым и возникающим респираторным вирусным угрозам Британии 19 декабря подтвердил, что вариант коронавируса, выявленный в стране, распространяется с большей скоростью и требует от населения еще большей осторожности. Хотя новый вариант вируса, по предварительным оценкам, может быть на 70% заразней обычного, ничто пока не говорит о том, что он более опасен с точки зрения смертности или госпитализации.
Ряд стран на фоне этой новости объявил о приостановке авиасообщения с Британией.
Сперматозоиды оказались под угрозой из-за COVID-19
Тяжелая форма COVID-19 может угрожать бесплодием у мужчин. К такому выводу пришли российские ученые из Новгородского государственного университета имени Ярослава Мудрого и Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета. Об этом пишут «Известия».
Ученые совместно с коллегами из Казахстана проанализировали результаты спермограммы у 62 мужчин, планировавших участие в процедуре ЭКО. Первое исследование проводилось в феврале-марте, тогда у его участников не было выявлено каких-либо отклонений.
Второе исследование проводилось в августе-сентябре. У 32 добровольцев были выявлены антитела к коронавирусу, при этом у них в среднем в полтора-два раза снизились количество сперматозоидов и их активность. У трех участников исследования, перенесших COVID-19 в тяжелой форме, сперматозоидов не оказалось вообще. Ученым еще предстоит понять, временное это явление или постоянное.
Определена истинная продолжительность иммунитета против коронавируса
Австралийские ученые определили истинную продолжительность иммунитета у людей, переболевших COVID-19, которая составляет минимум восемь месяцев. Это доказывает, что вакцины против коронавируса SARS-CoV-2 будут эффективны в течение длительного времени после инъекции. Об этом сообщается в статье, опубликованной в журнале Science Immunology.
В исследовании приняли участие 25 человек с COVID-19, у которых были взяты образцы крови с 4-го по 242-й день после заражения. Хотя количество антител против вируса стало снижаться через 20 дней после начала инфекции, оказалось, что иммунные B-клетки «запоминают» вирус и при повторном заражении активируют защитный иммунный ответ за счет быстрой выработки антител.
B-клетки способны распознать два компонента вируса — S-белок на поверхности вируса и нуклеокапсидный белок, находящий внутри вируса, образуя комплексы с РНК.
Несмотря на сообщения о повторных заражениях, их доля относительно всех случаев передачи вируса остается очень небольшой.
Раскрыт новый фактор смертности при коронавирусе
Ученые Ратгерского университета в США раскрыли, что COVID-19 может способствовать вторичным инфекциям крови, которые являются дополнительным фактором тяжелого течения болезни и высокого риска смерти. О новой причине осложнений сообщается в статье, опубликованной в журнале Clinical Infectious Diseases. Кратко об этом рассказывается в пресс-релизе на MedicalXpress.
В исследовании приняли участие 375 человек с диагнозом «тяжелый COVID-19». Всего было диагностировано 128 случаев вторичных инфекций кровотока, при этом 92 из них относились к бактериальным.
По словам специалистов, у этих пациентов была высокая вероятность измененного психического состояния, низкого насыщения крови кислородом, септического шока и необходимости в госпитализации в отделении интенсивной терапии. При этом вторичные инфекции чаще возникали у тех больных, которым требовались высокие уровни дополнительного кислорода. Уровень смертности у них достигал 50 процентов.
Причина вторичных инфекций пока остается неизвестной, однако исследователи предполагают, что она как-то может быть связана с частым применением антимикробных препаратов, что само по себе может вести к осложнениям и устойчивым к лекарствам инфекциям.
От количества в крови РНК коронавируса зависит тяжесть течения болезни
Исследователи из Университета Тоямы и Тоямского института здравоохранения нашли прямую корреляцию между количеством РНК вируса SARS-CoV-2 в крови пациента и тяжестью течения COVID-19.
Для того, чтобы определить в организме присутствие SARS-CoV-2, ученые использует метод полимеразной цепной реакции с обратной транскриптазой: по ней можно понять наличие вирусной РНК в носоглотке, откуда берут мазок.
Японские ученые решили проверить, коррелирует ли клиническая тяжесть заболевания с присутствием вируса в крови, а не в носоглотке.
Чтобы проверить эту идею, они провели ретроспективное исследование 56 пациентов, поступивших с COVID-19 в несколько центров Японии в период с 13 апреля по 28 сентября 2020 года. Исследователи сравнили анализы вирусной РНК в их крови с ПЦР-тестами из носоглотки, собранными в течение семи дней после образца сыворотки.
Пациентов разделили на несколько групп:
- Бессимптомные;
- Легкие. С симптомами, но без пневмонии;
- Умеренные. С пневмонией, которым не требовался дополнительный кислород;
- Тяжелые. Те, которым требовался дополнительный кислород;
- Критические. Те, кому требовалась инвазивная механическая вентиляция легких или развивался шок и полиорганная дисфункция.
Результаты исследования показали, что у критических пациентов РНК-эмиссия наблюдалась в 100 процентах случаев, у тяжелых — в половине, у умеренных — в 4 процентах случаев, а у легких и бессимптомных ее не было совсем.
В результате гипотеза авторов исследования подтвердилась: по количеству вирусной РНК в крови можно судить о тяжести течения болезни.
Интересно, что вирусная нагрузка, определенная по тесту ПЦР, не коррелировала с уровнем РНК-эмиссии, определенной по анализу крови, взятому в тот же день.
Более 100 белков человека взаимодействуют с РНК коронавируса
Молекулярные биологи из Германии детально изучили, как РНК коронавируса нового типа взаимодействует с содержимым человеческих клеток.
Ученые из Германии выделили несколько генов и вариаций в ДНК, из-за которых в 2-3 раза увеличивается вероятность осложнений при COVID-19 или потенциальный летальный исход. Часть из них отвечает за подавление инфекций, другие играют важную роль в цикле размножения самого вируса. Они отвечают за сбор ферментов, которые тот использует при производстве новых копий самого себя.
Для того, чтобы понять это, исследователи составили список белков, которые так или иначе взаимодействуют с частицами SARS-CoV-2 при их проникновении в клетки человека.
В результате выяснилось, что коронавирус так или иначе взаимодействует со 104 пептидами человека. Как показал анализ, двадцать из них могут или подавить, или развить инфекцию. О некоторых из них, таких как EIF4F и EIF4B, ученые уже знали из предыдущих опытов.
Особое внимание в работе ученые уделили белкам CNBP и LARP1: они отвечают за работу встроенного иммунитета и управляют круговоротом РНК в клетках. Если отключить гены, которые отвечают за производство этих белков, SARS-CoV-2 размножается быстрее. Это значит, что данные молекулы могут соединяться с РНК коронавируса и нейтрализовать ее.
Новые знания, надеются ученые, помогут в разработке новейших лекарств против вируса.
Исследование: тяжелый COVID-19 можно лечить, как горную болезнь
Ученые из Института высокогорной легочной патологии в Ла-Пасе, Боливия выяснили, что при лечении тяжелого COVID-19 можно вместо ИВЛ использовать гормон эритропоэтин.
Специалисты по высокогорной медицине из Боливии, которые изучают горные болезни на протяжении более 50 лет, выяснили, что они очень похожи на пневмолиз (разрушение легких), вызванный гипоксемией — низким уровнем кислорода в крови.
По аналогии с этим вирус SARS-CoV-2 попадает в организм при дыхании и проходит через бронхи к поверхности альвеол воздушных мешков, где расположены пневмоциты — альвеолярные клетки легких, и их капилляры. В результате саморепликации пневмоциты в разрушаются, высвобождая всю реплицированную РНК SARS-CoV-2, которая инфицирует соседние клетки.
Поэтому у человека происходит воспаление легких и поражение, которое похоже на высокогорный отек легких.
При лечении горной болезни применяют не ИВЛ, а неинвазивную оксигенацию, а также эритропоэтин — гормон, естественным образом увеличивающий производство красных кровяных телец и защищающий сердце, мозг и сосуды от опасностей гипоксии.
По мнению ученых, в таком случае нужно использовать своевременное введение кислорода, которое может уменьшить отек легких. Также авторы работы предлагают принимать противовоспалительные и антикоагулянтные препараты.
Вирусолог спрогнозировал сроки завершения пандемии коронавируса
Вирусолог, доцент кафедры биохимии Таврической академии Крымского федерального университета Владимир Оберемок считает, что пандемия коронавирусной инфекции завершится в 2022 году, передает РИА Новости.
"К лету 2021 года в северном полушарии нашей планеты, в том числе и в Крыму, выработается коллективный иммунитет. Летом заболеваемость снизится, а осенью снова будет всплеск, но гораздо меньший, чем в этом году. Тогда заболеют все те, кто еще не заболел. На мой взгляд, зимой-весной 2022 года пандемия практически завершится. Мы вернёмся в нормальное русло жизни. Я не утверждаю, что люди будут жить так же, как и в 2019 году. Мир в некотором смысле изменится в любом случае, но ощущение защищенности и открытости границ между странами к этому времени появится", – сказал Оберемок, слова которого приводит пресс-служба вуза.
По его мнению, ситуация значительно улучшится уже в 2021 году, а завершения пандемии в 2022-м можно ожидать по ряду причин.
"Во-первых, будут вакцины и лекарства. Во-вторых, большинство людей уже переболеют коронавирусом, и у них сохранится иммунитет. В-третьих, человечество психологически привыкнет к коронавирусу. В-четвертых, повторное заражение переболевших одним и тем же подтипом вируса в ближайшие несколько лет будет маловероятным. А меняется данный вирус не очень быстро по сравнению с другими РНК-содержащими вирусами", – добавил Оберемок.
Кроме того, по мнению ученого, сам по себе коронавирус со временем будет ослабевать, а значит, смертность от заболевания будет не такой высокой, как в настоящее время.