Врач-кардиолог Антон Родионов, работающий руководителем смены приемного отделения COVID-госпиталя на базе лечебного факультета ПМГМУ имени Сеченова, в интервью газете "Московский Комсомолец" рассказал о самых страшных особенностях коронавируса.

По словам врача, он по 12 часов дежурит в так называемой "красной зоне", где находятся больные с тяжелой формой коронавируса.  

Родионов рассказал, что практически у всех поступивших больных наблюдается двусторонняя пневмония, что является достоверным признаком вирусного поражения легких.

"Рентгенологи договорились делить тяжесть изменений на четыре степени. Пациентов с первой, а иногда и со второй степенью, можно лечить амбулаторно, третья и четвертая степени - абсолютное показание к госпитализации. Если у заведомо COVID-положительного пациента нет пневмонии, госпитализация в стационар ему не нужна", - сообщил он.

"Но чувствительность вирусологической диагностики методом ПЦР, к сожалению, невелика. У пациентов с очевидной вирусной пневмонией "положительные" результаты мазков приходят лишь в 34-70 процентах случаев, что зависит от качества забора материала. Дело в том, что правильный забор материала подразумевает погружение палочки с тампоном на 5 сантиметров вглубь носа. Пациенты это переносят довольно тяжело, и многие врачи боятся это делать, опасаясь осложнений", - пояснил доктор.

"Самое тяжелое - это госпитализировать коллег. Только в мои смены поступило несколько врачей и медсестер. Причем с одной медсестрой мы начинали вместе работать с первого дня, правда, в разных отделениях. А вчера вечером, когда я подъезжал к клинике, выяснилось, что моя напарница, с которой днем раньше мы работали в одной команде, лежит дома с температурой 39..." - признался врач.

Антон Родионов. © mk.ru

Родионов предположил, что на особенности течения болезни, по-видимому, влияют три фактора: первый - вирусная нагрузка, то есть количество вирусных частиц, которые получил человек (одно дело - больной человек прошел мимо и один раз чихнул, другое - жить с больным в одной квартире и спать в одной постели); второй - иммунный ответ, то есть насколько иммунная система сможет справиться с попаданием возбудителя; третий - какие-то генетические особенности, о которых мы можем только догадываться.

Собеседник издания отметил, что обычная маска, перчатки и гель могут уменьшить вирусную нагрузку. Однако на второй и третий факторы, иммунную систему и генетические особенности, человек повлиять не может. "Что бы ни обещали шарлатаны, реально работающих средств для стимуляции иммунитета в природе не существует", - заявил он.

Также врач покаялся в том, что когда вирус появился в Китае, он недооценил угрозу. "Успокаиваю себя лишь тем, что и я, и мои столь же легкомысленные коллеги, своими выступлениями сместили начало паники на пару недель вперед. Когда в Европе события стали развиваться драматично, стало понятно, что мы столкнулись с очень коварным противником. Вирус довольно быстро распространяется, человек начинает выделять его до появления симптомов (в этом большая проблема!). Что мы поняли еще - дело не только в поражении легких, но и в активации системы свертывания крови. Многие пациенты погибают от тромбозов, именно поэтому в профессиональном сообществе активно обсуждают применение противосвертывающих препаратов (антикоагулянтов) в лечении этих больных", - сообщил врач.

© mk.ru

По словам Родионова, самое страшное - это отсутствие реально действующего лечения. "Я же кардиолог в мирной жизни. Безмерно люблю свою родную кардиологию за то, что практически каждому больному я могу реально продлить жизнь. А тут мы столкнулись с заболеванием, на течение которого практически невозможно повлиять. Думаю, уже ни для кого не секрет, что назначаемые и рекомендуемые антибиотики, противомалярийные и противовирусные препараты практически неэффективны и назначают их в основном по принципу "ну что-то же надо делать…" Если нарастает дыхательная недостаточность - дают дышать кислородом. Но это же не лечение… Совсем тяжелых приходится интубировать и переводить на искусственную вентиляцию легких, но в этом случае прогноз очень плохой", - объяснил он.

Врач добавил, что у больных COVID-19 поражения легких развиваются довольно быстро, буквально за несколько дней.

"Бывает так: заболел человек и в первый день побежал на КТ, там ничего. На третий день состояние ухудшилось, появилась тяжелая одышка, снова сделали КТ, а там выраженное двустороннее поражение легких. И еще характерный признак, о котором писали многие коллеги, начавшие работу раньше нас: пациент чувствует себя хорошо, разговаривает без одышки и вдруг начинает ухудшаться на глазах", - рассказал специалист.

На вопрос, не боится ли он заразиться, Родионов ответил, что "заразиться - беда не самая большая".

"В общем-то все мы понимаем, что каждому из нас предстоит "пропустить вирус через себя" и выработать антитела. Хотелось бы сделать это бессимптомно или малосимптомно. Тяжелой пневмонией болеть не хочется. Впрочем, во время работы об этом точно не думаешь..." - резюмировал доктор.       

ВОЗ засомневалась в уханьском источнике коронавируса

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) не располагает проверенной информацией о том, что источник коронавируса — это рынок в китайском городе Ухань. Такие сомнения высказал эксперт ВОЗ по зоонозным инфекциям и продовольственной безопасности Питер Бен Эбарек, передает ТАСС.

«Этот рынок точно играл какую-то роль либо как источник вспышки [пневмонии COVID-19], либо при ее распространении. Но мы не знаем наверняка», — отметил он. Эксперт добавил, что инфекцию могли занести на рынок, и уже оттуда она распространилась дальше.

29 апреля президент США Дональд Трамп поручил американским спецслужбам расследовать возможный сговор Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Китая. Есть предположение, будто ВОЗ знала о существовании лабораторий в китайском Ухане.

В середине апреля американский телеканал Fox News со ссылкой на несколько источников сообщил, что первый пациент, заразившийся коронавирусом нового типа, был работником лаборатории Уханьского института вирусологии. Официальный представитель МИД Китая Чжао Лицзянь в ответ заявил, что версия о разработке коронавируса SARS-CoV-2 в лаборатории в Ухане не имеет никаких научных оснований. США призвали Китай раскрыть полную информацию о первом заражении вирусом.