Когда мы ведём разговоры о необходимости и важности психического здоровья, мы часто приходим к выводу, что это очень важная проблема, и каждый должен её решать, потому что это может повлиять на их жизнь. Обычно разговор переходит к тому, что понимание психического здоровья жизненно важно на рабочих местах и, в более широком смысле, в семьях

Однако в таких разговорах часто не хватает того, что люди, нуждающиеся в наибольшей поддержке, вовсе не участвуют в обсуждении.

Во многих странах услуги по психическому здоровью растут. В городах теперь есть консультационные центры, информационные кампании, семинары и страницы в социальных сетях, предоставляющие информацию и рекомендации по различным вопросам психического здоровья. В школах и колледжах теперь есть консультанты. Офисы регулярно организуют оздоровительные сеансы. Городские сообщества постепенно становятся более открытыми к разговорам об эмоциональном благополучии. Но за городами — совсем другая реальность.

Во многих сельских и маргинализированных сообществах люди до сих пор молчат и борются. Многие даже не слышали слова «забота о себе», не говоря уже о разговорах о психическом или эмоциональном здоровье. Многие проходят через трудные времена с малой эмоциональной поддержкой не потому, что не хотят её, а потому что даже не знают, что она им нужна.

Поддержка психического здоровья чаще встречается там, где видимость наиболее заметна. Конференции и семинары проходят в городах. Организуются мероприятия по повышению осведомленности там, где освещение в СМИ проще. Специалисты по психическому здоровью остаются там, где уже есть ресурсы, возможности и инфраструктура. А что насчёт тех мест, где этих ресурсов нет? Что происходит с теми, кто не может высказаться, что им нужна поддержка? Куда они обращаются за помощью, если люди, которые могут их поддержать, так далеко? Печальный ответ в том, что они и их голоса остаются невидимыми. Легко предположить, что все двигаются вперёд, когда это всё, что мы видим вокруг.

Человек формируется связями, которые они формируют. Они лучше справляются, когда чувствуют, что их слышат, включают и поддерживают. Когда сообщества долгое время игнорируются, безнадёжность тихо растёт. Они начинают верить, что их страдания недостаточно важны, чтобы заслуживать внимания, и что это просто их вина, что они через это прошли. И именно поэтому мы часто о них не слышим.

Вспомните ученика в деревне, который борется с тревожностью, но ему не с кем поговорить. Или мать, которая несёт на себе многолетний стресс, справляясь с финансовыми трудностями, семейным давлением и эмоциональной усталостью без поддержки. Или пожилой человек, живущий один после того, как младшие члены семьи переезжают работать в другое место. Эти переживания не всегда кажутся драматичными снаружи, но эмоциональные трудности не обязательно должны быть громкими, чтобы быть серьёзными.

Такие ситуации очень распространены, но часто трудно полностью понять со стороны. Однако решения этих проблем иногда проще, чем мы думаем. Чаще всего людям нужны безопасность, доверие, сообщество и кто-то, кто готов выслушать без осуждения. Значимое присутствие в сообществе само по себе может быть терапевтическим.

Говоря о поддержке этих сообществ, мы часто обращаемся только к более крупным заинтересованным сторонам, таким как округа, муниципалитеты и правительства, считая, что это исключительно их ответственность. Хотя их поддержка важна, создание доверия и безопасности часто приходится начинать с малого. Всё может начаться с посещения их районов волонтёрской группой, молодежного клуба, создающего безопасные пространства для обсуждения, или с местной женской группы, которая проверяет уязвимых участниц.

Эти действия могут показаться незначительными, но психологически они снижают одиночество, стыд и эмоциональную изоляцию. И да, эти группы определённо могут работать лучше при поддержке местных властей. Именно на этом нам нужно подчеркнуть: обучать и поддерживать группы, которые действительно заботятся и хотят помогать, одновременно побуждая их работать рука об руку с местными учреждениями для создания среды, в которой даже маргинализированные сообщества могут безопасно высказывать свои опасения.

Ещё одна проблема в том, что мы считаем, что одного раза направлять или поддерживать их достаточно, но такая поддержка должна быть постоянной. Вспомните, когда вы чему-то научились. Вы быстро выучили или это заняло время?

Общественное психическое здоровье — это не вход в деревню или маргинализированный район с верой, что специалисты знают все ответы. Речь идёт о том, чтобы сначала слушать. У каждого сообщества уже есть свои системы совладания, культурные сильные стороны и отношения. Эффективная работа в области психического здоровья должна интегрировать эти аспекты, не навязывая их мысли и идеи.

Сельские сообщества не всегда эмоционально слабее, чем городские. На самом деле у многих более крепкие связи с сообществом, чувство общей ответственности и коллективная идентичность. Им часто не хватает доступа к структурированным ресурсам психического здоровья и долгосрочной институциональной поддержке. Цель не должна заключаться в том, чтобы «спасать» сообщества извне. Цель должна заключаться в укреплении существующих систем поддержки, одновременно делая профессиональную помощь доступной и культурно значимой.

Осведомлённость о психическом здоровье значительно выросла за последнее десятилетие, и этот прогресс заслуживает признания. Но одной осведомлённости недостаточно, если поддержка сосредоточена только там, где уже есть ресурсы. Реальный прогресс — это достижение тех сообществ, которые проще всего игнорировать.

Это значит выйти за рамки хэштегов, семинаров и однодневных кампаний. Это значит постепенно строить доверие там, где люди научились не ждать помощи. Это значит понимать, что эмоциональное благополучие — это не вопрос роскоши, предназначенный только для городского населения. Это человеческая проблема.

Если психическое здоровье важно, оно должно иметь значение везде. Не только в больницах. Не только в университетах. Не только в городах. Но также и в сельских школах, изолированных районах, недостаточно обслуживаемых сообществах, пострадавших от стихийных бедствий и забытых уголках, где люди продолжают нести невидимое бремя каждый день.

В следующий раз, когда вокруг вас начнутся разговоры о психическом здоровье, задайте вопрос: кто ещё отсутствует в этом разговоре? Потому что иногда те места, которым больше всего нужна поддержка психического здоровья, — это те места, которые мы научились игнорировать.